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Siniestro de auto online

Indíquenos las circunstancias del accidente y, de inmediato, pondremos en marcha nuestros dispositivos periciales, médicos o jurídicos más adecuados a cada caso.

Únicamente será necesario la confirmación de siniestro por escrito en aquellos casos en que se trate de partes amistosos (CIDE) o en los casos concretos en que por sus circunstancias la Compañía así lo requiera. Gracias.

Importante: Si en el siniestro ocurrido ha habido daños a las personas, víctimas o lesionados, no nos envíe este formulario. Póngase en contacto con nosotros a través del teléfono: 976 23 54 23  o por correo electrónico: baronseguros@baronseguros.com

Datos de la póliza
  1. *
  2. *
Datos del tomador
  1. *
  2. *
Datos del asegurador
  1. *
  2. *
Datos del accidente
  1. *
  2. *
  3. *
  4. *
Si se trata de un vehículo articulado, indique los siguientes datos de la otra parte
Circunstancias del siniestro (Cumplimentar todas las casillas)
  1. *
Declaración Amistosa de Accidente de Automóvil (D.A.A.)
  1. *
  2. Estaba estacionado
  4. Salía de un estacionamiento
  6. Iba a estacionar
  8. Salía de un aparcamiento, lugar privado, camino de tierra
  10. Salía de un aparcamiento, lugar privado, camino de tierra
  12. Entraba en una plaza de sentido giratorio
  14. Circulaba por una plaza de sentido giratorio
  16. Colisionó parte trasera del otro vehículo, iba en el mismo sentido y carril
  18. Circulaba en el mismo sentido y carril diferente
  20. Cambiaba de carril
  22. Adelantaba
  24. Giraba a la derecha
  26. Giraba a la izquierda
  28. Daba marcha atrás
  30. Invadía la parte reservada a la circulación en sentido inverso
  32. Venía de la derecha (en un cruce)
  34. No respetó la señal de preferencia
Otras circustancias no contempladas en la declaración
  1. Abría la puerta
  3. Tenía la puerta abierta
  5. Circulaba por dirección prohibida
  7. Indique el número de casillas marcadas en cada columna. (incluidas las tres últimas)
  8. *
  9. *
  10. Daños Vehículo A
  12. *
  13. Daños Vehículo B
  15. *
DATOS PARA PERITACIÓN
  1. Vehículo asegurado
  2. *
  3. *
  4. *
  5. *
  6. *
  7. *
Vehículo contrario
  1. *
  2. *
  3. *
  4. *
  5. *
  6. *
Datos del conductor contrario
  1. *
  2. *
  3. *
  4. *
  5. *
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  7. *
  8. *
  9. *
  10. *
  11. *
  12. *
Daños a las personas, víctimas o lesionados
  1. Importante: Si en el siniestro ocurrido ha habido daños a las personas, víctimas o lesionados, no nos envíe este formulario. Póngase en contacto con nosotros a través del teléfono (976 235 423 / 902 101 094) o por correo electrónico (baronseguros@baronseguros.com)
Otros vehículos intervinientes
Daños a las cosas o animales

  4. Los datos personales facilitados voluntariamente por el usuario, a través del presente formulario serán tratados, por Baron Correduria de Seguros SA como responsable del tratamiento, con la finalidad de atender su solicitud de presupuesto, así como para remitirle información sobre productos y/o servicios de la empresa. No se prevén cesiones o comunicaciones de datos. Puede usted ejercer los derechos de acceso, rectificación o supresión de sus datos, dirigiéndose a C/. Sanclemente 8 Esc 1 - 4º 50001 Zaragoza (Zaragoza), para más información al respecto, puede consultar nuestra Política de Privacidad

 

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